Biểu mẫuViệc làm - Nhân sự

Mẫu bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương

Bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương
177

Bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương

Bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương và mức đóng BHXH, BHYT

Mẫu bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương là mẫu bảng được lập ra để tổng hợp lại tổng số lao động, quỹ lương và mức đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế của đơn vị doanh nghiệp. Mẫu bảng tổng hợp nêu rõ thông tin nội dung điều chỉnh lao động, quỹ lương, điều chỉnh số phải thu… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu bảng tổng hợp tại đây.

Mẫu báo cáo nhu cầu tuyển mới lao động trong năm

Mẫu báo cáo tình hình sử dụng lao động nước ngoài

Hợp đồng lao động

Nội dung cơ bản của mẫu bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương như sau:

Tên đơn vị:
Mã đơn vị:
Địa chỉ:

BẢNG TỔNG HỢP LAO ĐỘNG, QUỸ TIỀN LƯƠNG
VÀ MỨC ĐÓNG BHXH, BHYT

Tháng/Quý/Năm

Mẫu số: 04a-TBH
(Ban hành kèm theo QĐ số: …./QĐ-BHXH ngày …/…/… của BHXH VN)

Số TT

Nội dung

Điều chỉnh lao động, quỹ lương

Điều chỉnh số phải thu

Tăng

Giảm

Tổng số

Tăng

Giảm

Số LĐ

QL BHXH

QL BHYT

Số LĐ

QL BHXH

QL BHYT

Số LĐ

QL BHXH

QL BHYT

BHXH

BHYT

BHXH

BHYT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Tháng trước mang sang

Tháng….

Số 1 ngày …/…/…

Số 2 ngày …/…/…

Số … ngày …/…/…

Tháng….

Số 1 ngày …/…/…

Số 2 ngày …/…/…

Số … ngày …/…/…

Tháng….

Số 1 ngày …/…/…

Số 2 ngày / …/

Số … ngày …/…/…

Người lập biểu

Phụ trách thu

Ngày … tháng … năm …..
Giám đốc BHXH

Mẫu bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương

Mẫu bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương

Biểu mẫuGiáo dục - Đào tạo

Kế hoạch phòng chống các bệnh truyền nhiễm năm học 2017 – 2018

Mẫu kế hoạch phòng chống dịch bệnh
106

Mẫu kế hoạch phòng chống dịch bệnh

Mẫu kế hoạch phòng chống các bệnh truyền nhiễm

Để chủ động trong công tác phòng chống dịch bệnh trong trường học, các nhà trường nên đề ra kế hoạch phòng chống bệnh truyền nhiễm một cách cụ thể và rõ ràng. Thiquocgia.vn xin giới thiệu tới các bạn Kế hoạch phòng chống các bệnh truyền nhiễm năm học 2017 – 2018. Mời các bạn tham khảo.

Kế hoạch tổ chức “Tuần lễ hưởng ứng học tập suốt đời” năm học 2017-2018

Kế hoạch tự đánh giá chất lượng giáo dục

Kế hoạch hoạt động thư viện năm học 2017-2018

Nội dung cơ bản của kế hoạch phòng chống bệnh truyền nhiễm như sau:

PHÒNG GD&ĐT………

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRƯỜNG…………

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Số: 113/KH-MNMH

……….., ngày…….tháng………năm…….

KẾ HOẠCH
Triển khai về vệ sinh phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm

Năm học 2017 – 2018

Thực hiện kế hoạch chỉ đạo của Ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh Huyện………về việc tăng cường công tác phòng chống dịch sốt xuất huyết, dịch tiêu chảy cấp trên địa bàn huyện …………..;

Căn cứ vào tình hình thực tế của địa phương và nhà trường. Trường…………….. xây dựng kế hoạch triển khai về công tác vệ sinh phòng chống các dịch bệnh truyền nhiễm năm học 2017 – 2018 của nhà trường như sau:

1. Thành lập Ban chỉ đạo:

Gồm các đồng chí có tên sau:

– Đ/c ………..- Hiệu trưởng – Trưởng ban

– Đ/c ………..- Phó hiệu trưởng – Phó ban TT

– Đ/c ………..- Trưởng trạm y tế – Phó ban

– Đ/c ………..- Nhân viên y tế – Thành viên

– Đ/c ………..- Tổ trưởng khu Trung Tâm – Thành viên

– Đ/c ………..- Tổ phó khu Trung Tâm – Thành viên

– Đ/c ………..- Tổ trưởng Tổ GD – Thành viên

– Đ/c ………..- Tổ trưởng tổ Nuôi dưỡng – Thành viên

– Đ/c ………..- Hội trưởng PH – Thành viên

2. Nhiệm vụ của Ban chỉ đạo:

Nắm bắt, triển khai toàn bộ các văn chỉ đạo của cấp trên kịp thời về công tác phòng chống bệnh các truyền nhiễm.

Nhân viên Y tế trực 12/12h tại trường để nắm bắt tình hình diễn biến của dịch bệnh và báo cáo với trung tâm y tế Huyện và trạm y tế xã để giải quyết kịp thời.

Làm tốt công tác tuyên truyền với phụ huynh học sinh và cộng đồng trong việc phòng và chống dịch bệnh.

Chỉ đạo cán bộ, giáo viên, nhân viên toàn trường thực hiện tốt công tác vệ sinh môi trường, vệ sinh đồ dùng và vệ sinh cá nhân cho trẻ. Đồng thời thường xuyên kiểm tra cơ sở vật chất trong nhà trường để có biện pháp khắc phục khi có dịch.

3. Mục tiêu phòng chống bệnh truyền nhiễm:

Nâng cao nhận thức cho cán bộ, lãnh đạo địa phương, cán bộ, giáo viên, nhân viên và phụ huynh học sinh về công tác phòng và tránh các bệnh truyền nhiễm.

Phát hiện sớm những biểu hiện về các ca bệnh đầu tiên để có biện pháp xử lý, cách ly, cấp cứu và điều trị kịp thời để khống chế, ngăn ngừa không để bệnh lan tràn trên địa bàn xã.

4. Giải pháp thực hiện của nhà trường:

a. Phối hợp tuyên truyền về cách phát hiện dịch bệnh:

Để thực hiện tốt việc phòng và chống dịch bệnh truyền nhiễm lây lan rộng trong nhà trường, trước hết cần phải tuyên truyền và giúp CB, GV, NV, Phụ huynh và cộng đồng hiểu và có những biện pháp phòng và phát hiện dịch sớm, cụ thể:

– Cách nhận biết và các biện pháp phòng chống dịch để cán bộ, giáo viên, nhân viên, phụ huynh học sinh và nhân dân tại địa phương hiểu biết và tự giác tham gia phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm.

– Nguồn bệnh là người bệnh, người lành mang vi rút trong tất cả các hình thức như dịch tiết từ mũi, hầu họng và nước bọt, dịch tiết từ các nốt phồng hoặc từ phân của người bệnh. Do vậy mọi người đều phải có trách nhiệm thực hiện tốt VSCN để phòng chống dịch truyền nhiễm.

– Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng.

– Thường xuyên vệ sinh và mở cửa phòng thoáng mát nơi ở, nơi làm việc, lau chùi bề mặt các loại đồ dùng, vật dụng bằng hóa chất sát khuẩn thông thường.

– Hạn chế tập trung ở những nơi đông người khi đang có dịch.

– Phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh để xử lý và điều trị kịp thời. Cách ly ngay các trường hợp đã mắc bệnh để không lây lan sang cộng đồng.

– Thực hiện tốt VSCN, VSMT, nâng cao thể trạng, chỉ đạo GV, NV thường xuyên lau chùi, dọn vệ sinh, lau sàn nhà và các vật dụng tại lớp học bằng các hóa chất sát khuẩn thông thường.

b. Đối với giáo viên, nhân viên:

– Trước giờ đón trẻ, giáo viên cần phải lau dọn sạch sẽ sàn nhà và các vật dụng tại lớp học bằng hóa chất sát khuẩn thông thường.

– Trước và sau khi ăn, sau khi đi vệ sinh, giáo viên cần phải GD và hưỡng dẫn trẻ rửa tay bằng xà phòng, xả nước dưới vòi nước chảy, xúc miệng nước muối loãng sau khi ăn xong.

– Giáo viên, nhân viên trong trường phối kết hợp với các cấp, các ban ngành đoàn thể tại địa phương để phòng và tránh các bệnh truyền nhiễm.

– Thường xuyên quan tâm đến phòng học thoáng mát về mùa hè và ấm về mùa đông.

– Đối với tổ nuôi cần nghiêm túc thực hiện quy trình bếp một chiều, nấu ăn đúng giờ. Trẻ được ăn chín, uống sôi, thức ăn của trẻ không để lâu thời gian quá 2h. Thực hiện nghiêm túc việc lưu thức ăn sau 24h.

– Thực hiện nghiêm túc việc kiểm tra thực phẩm đảm bảo tươi ngon, chất lượng.

– Thực hiện đúng quy trình về hợp đồng các loại thực phẩm với các nhà cung ứng thực phẩm.

– Các dụng cụ để nấu ăn và chia ăn cho trẻ trước khi ăn phải được ngâm bằng hóa chất sát khuẩn thông thường hoặc tráng nước đun sôi.

– Không để thức ăn thừa sang ngày hôm sau, thường xuyên thu gom và xử lý các loại rác thải theo đúng quy định.

c. Nhiệm vụ của nhân viên y tế:

– Thường xuyên kiểm tra vệ sinh môi trường các khu lớp đảm bảo vệ sinh sạch sẽ và an toàn.

– Chuẩn bị đầy đủ các loại thuốc thông thường và các dụng cụ y tế, các cơ sở vật chất, hóa chất sát khuẩn như Cloramin B 2%.

– Thường trực điện thoại 24/24h khi có trường hợp GV, NV và các cháu xảy ra dịch bệnh. Cần báo cáo ngay với Ban chỉ đạo và thực hiện tốt việc phòng và chống dịch.

d. Đối với phụ huynh:

– Phải trao đổi thường xuyên về tình hình sức khỏe của trẻ với giáo viên chủ nhiệm lớp hàng ngày.

– Thường xuyên nhắc trẻ rửa tay bằng xà phòng, giữ vệ sinh cá nhân, vệ sinh trước và sau khi ăn uống. Khi cho trẻ đi ngoài đường phải cho trẻ đeo khẩu trang để tránh bụi…

– Khi phát hiện trong gia đình mình có người mắc bệnh, hoặc hàng xóm có người mắc bệnh cần cách ly luôn và đưa tới cơ sở y tế để khám và điều trị.

– Khi con em mình có triệu chứng mắc bệnh truyền nhiễm tuyệt đối không cho trẻ tham gia các hoạt động và gặp gỡ các trẻ em khác.

e. Đối với nhà trường và Ban chỉ đạo:

– Trường phải được xây dựng ở nơi thoáng mát, cao ráo, xa nơi ô nhiễm, có đủ nước sinh hoạt và đủ công trình vệ sinh. Các phòng học của trẻ phải rộng thoáng mát, đủ ánh sáng.

– Quản lý tốt các khâu giao nhận và chế biến thực phẩm. Thường xuyên kiểm tra việc thực hiện công tác VSMT, VS các phòng học nhóm lớp… của GV và nhân viên hàng tháng.

– Chỉ đạo GV, NV xây dựng góc tuyên truyền về cách phòng và chống các dịch bệnh truyền nhiễm tại các lớp học của trẻ. Thường xuyên triển khai việc tập huấn về công tác phòng và tránh các bệnh truyền nhiễm cho đội ngũ GV, NV trong trường, viết bài tuyên truyền để phát nhờ phát thanh trên các phương tiện thông tin đại chúng của địa phương.

– Chỉ đạo GV các lớp thực hiện nghiêm túc việc cho trẻ VSCN bằng xà phòng, và VSMT trong và ngoài lớp học, GD cho trẻ phải ăn chín uống sôi, và không ăn các loại thức ăn đã chế biến sau 2h.

– Chỉ đạo các khu lớp tổng vệ sinh bên trong và bên ngoài lớp học, khơi thông cống rãnh, lau chùi đồ dùng, vệ sinh ca cốc, khăn mặt của trẻ 1 tuần/lần vào chiều thứ 6 hàng tuần.

– Thường xuyên nắm bắt các thông tin, diễn biến khi có dịch đang bùng phát xảy ra trên các phương tiện thông tin đại chúng để có biện pháp chỉ đạo phòng và chống dịch.

– Khi đã phát hiện có dịch trên địa bàn cần báo cáo ngay cho Ban chỉ đạo cấp trên để có biện pháp xử lý và dập tắt dịch bệnh kịp thời.

– Chuẩn bị đầy đủ các loại dụng cụ y tế và kinh phí để xử lý khi có dịch.

Trên đây là kế hoạch triển khai công tác phòng chống các dịch bệnh truyền nhiễm của trường…..tới toàn thể cán bộ, giáo viên, nhân viên, phụ huynh và các cháu trong trường mầm non…….năm học 2017 – 2018. Nhà trường yêu cầu toàn thể cán bộ, giáo viên, nhân viên toàn trường nghiêm túc thực hiện tốt các nội dung kế hoạch đã đề ra./.

HIỆU TRƯỞNG

(Ký tên, đóng dấu)

Biểu mẫuThủ tục hành chính

Đơn xin tách điện sinh hoạt hộ gia đình

Mẫu đơn xin tách công tơ điện
203

Mẫu đơn xin tách công tơ điện

Mẫu đơn xin tách điện sinh hoạt

Nhiều gia đình có nhiều thế hệ chung sống với nhau, do vậy họ có nhu cầu tách công tơ điện sinh hoạt ra để bớt đi chi phí tiền điện hàng tháng. Nắm bắt được thực trạng này, Thiquocgia.vn giới thiệu tới các bạn mẫu đơn xin tách điện sinh hoạt để các bạn tham khảo.

Đơn đề nghị hỗ trợ tiền ăn trưa

Đơn đề nghị đổi cấp lại giấy phép lái xe

Mẫu đơn đăng ký dạy thêm trong nhà trường

Nội dung cơ bản của Đơn xin tách điện sinh hoạt hộ gia đình như sau:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

—o0o—

Đơn xin tách điện sinh hoạt hộ gia đình

Kính gửi: Hợp tác xã dịch vụ điện xã……….

Tên tôi là:…………………………………………………………….

Địa chỉ:……………………………………………………………….

Tôi làm đơn này đề nghị với Hợp tác xã dịch vụ điện xã ……..một việc như sau:

Từ trước đến nay gia đình tôi và gia đình bố mẹ tôi là ông………có sử dụng chung một công tơ điện. Tôi xét thấy khi sử dụng điện chung như vậy, cả hai hộ gia đình không đảm bảo an toàn cho việc sử dụng các thiết bị điện, việc chi trả tiền điện giữa hai hộ gia đình rất phức tạp, không tiết kiệm điện theo chủ trương của nhà nước và hiện tại giá điện tính theo nấc bậc thang, rất thiệt thòi cho cả hai hộ gia đình.

Vậy tôi làm đơn này, xin Hợp tác xã dịch vụ điện xã………….tách cho hai gia đình sử dụng công tơ điện riêng biệt. Mọi chi phí gia đình chúng tôi xin chịu trách nhiệm.

Tôi xin chân thành cảm ơn!

….…… ngày……..tháng……..năm……..

Người làm đơn

Mẫu đơn xin tách công tơ điện

Đơn xin tách điện sinh hoạt

Biểu mẫuGiáo dục - Đào tạo

Mẫu đơn đăng ký dạy thêm trong nhà trường

Đơn xin dạy thêm của giáo viên
231

Đơn xin dạy thêm của giáo viên

Mẫu đơn xin dạy thêm

Mẫu đơn xin dạy thêm là mẫu đơn được cá nhân giáo viên lập ra và gửi tới cơ quan cấp trên để xin được đăng ký dạy thêm tại trường. Mẫu đơn nêu rõ thông tin người làm đơn, thời gian và địa điểm đăng ký dạy thêm, môn học đăng ký dạy… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu đơn xin dạy thêm tại đây.

Mẫu đơn xin học thêm hè

Đơn xin học thêm

Đơn xin học thêm tại trường

Nội dung cơ bản của mẫu đơn xin dạy thêm như sau:

PHÒNG GD- ĐT ……………….

TÊN CƠ SỞ TỔ CHỨC DẠY THÊM

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
————

ĐƠN ĐĂNG KÝ DẠY THÊM TRONG NHÀ TRƯỜNG

(Dành cho giáo viên)

Kính gửi: Cơ sở dạy thêm trường ………………

Tôi tên: ……………………………………….. Ngày sinh: …………………………………….

Chức vụ: ……………………………………………………………………………………………..

Chuyên ngành đào tạo: …………………………………………………………………………

Sau khi nghiên cứu Quyết định số ……………………… ngày…tháng…năm… của Ủy ban nhân dân tỉnh …………….. ban hành Quy định dạy thêm, học thêm trên địa bàn tỉnh ………………

Tôi làm đơn đăng ký dạy thêm tại cơ sở dạy thêm Trường ………………………..

Môn dạy thêm: ……………………………………………………………………………………..

Dạy thêm lớp: ………………………………………………………………………………………

Hình thức dạy thêm (Luyện thi ĐH-CĐ, ôn thi tốt nghiệp,…):

Tôi cam kết sẽ thực hiện dạy thêm đúng theo quy định của Ngành và của cơ sở tổ chức dạy thêm.

…………., ngày…tháng…năm…

Người đăng ký dạy thêm

Xác nhận của Thủ trưởng

(Nhận xét về phẩm chất đạo đức, năng lực chuyên môn)

Mẫu đơn xin dạy thêm

Mẫu đơn xin dạy thêm

Biểu mẫuThủ tục hành chính

Báo cáo công tác quản lý và sử dụng biên chế năm 2017 và kế hoạch biên chế năm 2018

Mẫu báo cáo về biên chế
105

Mẫu báo cáo về biên chế

Báo cáo công tác quản lý và sử dụng biên chế

Báo cáo công tác quản lý và sử dụng biên chế năm 2017 và kế hoạch biên chế năm 2018 được Thiquocgia.vn sưu tầm và đăng tải là mẫu báo cáo của sở ban ngành gửi về cho Bộ Nội vụ.

Mẫu báo cáo của Đảng ủy hàng tháng

Mẫu báo cáo công tác kiểm tra, giám sát quý, năm của Đảng ủy

SỞ Y TẾ…(1)…

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Số: /BC-… ……., ngày tháng năm 2017

BÁO CÁO

Về công tác quản lý và sử dụng biên chế năm 2017

và kế hoạch biên chế năm 2018 của …(1)…

____________________________________

Thực hiện Công văn số /SNV-TCCCVC ngày /5/2017 của Sở Nội vụ,

…(1)… báo cáo công tác quản lý và sử dụng biên chế năm 2017 và kế hoạch biên chế năm 2018 như sau:

I. Đặc điểm, tình hình của đơn vị:

1. Khái quát đặc điểm, tình hình của đơn vị:

– Tóm tắt chức năng, nhiệm vụ, cơ cấu tổ chức của đơn vị;

– Hạng đơn vị;

– Công suất sử dụng giường bệnh trong 3 năm liền kề (2014, 2015, 2016);

– Chỉ tiêu giường bệnh được giao năm 2016, 2017 và dự kiến năm 2018.

2. Thuận lợi, khó khăn.

3. Kết quả quản lý và sử dụng biên chế:

4. Tình hình quản lý biên chế và hợp đồng theo Nghị định số 68 của Chính phủ đến ngày 31/5/2017:

+ Biên chế được giao:

+ Tình hình thực hiện biên chế:

+ Hợp đồng trong chỉ tiêu biên chế:

+ Biên chế chưa thực hiện:

+ Số lượng hợp đồng theo Nghị định số 68 của Chính phủ:

Lưu ý: Đề nghị các đơn vị báo cáo chi tiết theo các nội dung tương ứng với nhóm đơn vị như sau:

– Đối với Trung tâm Y tế các huyện, thành phố hiện nay biên chế được giao theo 02 chức năng:

+ Chức năng khám, chữa bệnh (biên chế giao theo định mức giường bệnh);

+ Chức năng dự phòng (biên chế giao theo định mức dân số);

– Các Trạm Y tế trực thuộc Trung tâm Y tế các huyện, thành phố (biên chế giao theo định mức dân số, vùng miền).

– Trường Trung cấp Y tế được bố trí biên chế theo đề án vị trí việc làm.

a) Đối với các cơ sở khám, chữa bệnh:

STT

Cơ cấu

Biên chế

Tỷ lệ

Hiện nay

Theo quy định

A

Cơ cấu bộ phận

1

Lâm sàng

60 – 65%

2

Cận lâm sàng và Dược

22 – 15%

3

Quản lý, hành chính

18 – 20%

B

Cơ cấu chuyên môn

1

Bác sĩ/chức danh chuyên môn y tế khác (Điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên)

1/3 – 1/3,5

2

Dược sĩ Đại học/Bác sĩ

1/8 – 1/1,5

3

Dược sĩ Đại học/Dược sĩ trung học

1/2 – 1/2,5

b) Đối với các cơ sở y tế dự phòng:

STT

Cơ cấu

Biên chế

Tỷ lệ

Ghi chú

A

Cơ cấu bộ phận

Hiện nay

Theo quy định

1

Chuyên môn

60-65%

2

Xét nghiệm

20%

3

Quản lý hành chính

15-20%

B

Cơ cấu chuyên môn

1

Bác sĩ

> 30 %

2

Kỹ thuật xét nghiệm

> 20 %

c) Đối với Trung tâm Y tế các huyện, thành phố:

STT

Tên Trạm

Biên chế giao năm 2017

Tình hình thực hiện đến ngày 01/5/2017

Số lượng dân số của xã/phường/thị trấn hiện nay

Vùng, miền (miền núi/đồng bằng/trung du)

Kế hoạch biên chế năm 2018

Ghi chú

1

Trạm Y tế xã/phường/thị trấn……

2

Trạm Y tế xã/phường/thị trấn……

TỔNG CỘNG

d) Đối với Trường Trung cấp Y tế:

– Vị trí lãnh đạo quản lý điều hành: … biên chế;

– Vị trí chuyên môn, nghiệp vụ: … biên chế;

– Vị trí hỗ trợ phục vụ: … biên chế.

2. Kế hoạch biên chế năm 2018 (Trường hợp tăng, giảm biên chế, đề nghị đơn vị giải trình cụ thể lý do tăng, giảm)

III. Tồn tại, hạn chế và giải pháp về công tác quản lý và sử dụng biên chế

Kiến nghị, đề xuất (nếu có)

Chú thích: (1)-Tên đơn vị. Thủ trưởng đơn vị

(Ký tên, đóng dấu)

Biểu mẫuViệc làm - Nhân sự

Mẫu biên bản hủy sổ BHXH, BHYT

Biên bản hủy sổ BHXH, BHYT
224

Biên bản hủy sổ BHXH, BHYT

Mẫu biên bản hủy sổ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế mới nhất

Mẫu biên bản hủy sổ BHXH, BHYT là mẫu biên bản được lập ra để ghi chép về việc hủy sổ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Biên bản nêu rõ thông tin thời gian và địa điểm lập biên bản, hội đồng xử lý sổ, thông tin về bảo hiểm, phương pháp xử lý… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu biên bản tại đây.

Mẫu giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân

Hướng dẫn tra cứu thông tin bảo hiểm xã hội (BHXH) mới nhất

Mẫu giấy đề nghị thay đổi nơi lĩnh lương hưu, trợ cấp BHXH

Nội dung cơ bản của mẫu biên bản hủy sổ BHXH, BHYT như sau:

Bảo hiểm xã hội ……….

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
——————————-

BIÊN BẢN HỦY SỔ BHXH, THẺ BHYT

Hôm nay, ngày ……. tháng ……. năm……….,tại cơ quan Bảo hiểm xã hội …………………….

Hội đồng xử lý sổ BHXH, thẻ BHYT hỏng không sử dụng được tỉnh, thành phố: ………..……..

– Ông (Bà):…………………………………………………….., Chủ tịch;

– Ông (Bà):…………………………………………………….., Ủy viên;

– Ông (Bà):…………………………………………………….., Ủy viên;

– Ông (Bà):…………………………………………………….., Ủy viên;

Căn cứ các biên bản kiểm tra sổ BHXH, thẻ BHYT định kỳ hàng quý, sau khi xác định số lượng, thực trạng sổ BHXH, thẻ BHYT không sử dụng được, Hội đồng hủy sổ BHXH, thẻ BHYT xử lý theo quy định của BHXH Việt Nam, cụ thể như sau:

I. BÌA SỔ BHXH:

1. Số lượng: …………………………………………………………………………………………………………………….

2. Tình trạng: …………………………………………………………………………………………………………………..

II. THẺ BHYT:

1. Số lượng: …………………………………………………………………………………………………………………….

2. Tình trạng:…………………………………………………………………………………………………………………….

III. PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ: (Cắt, xén, xé; đốt; khác)

IV. KIẾN NGHỊ:

Biên bản được lập vào hồi……… giờ…….. phút cùng ngày, sau khi có sự thống nhất của các thành viên tham gia. Biên bản được lập thành 03 bản, 02 bản lưu tại BHXH tỉnh, 01 bản gửi về BHXH Việt Nam để báo cáo.

CÁC ỦY VIÊN

(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh)

CHỦ TICH HỘI ĐỒNG

(Ký tên, đóng dấu)

Mẫu biên bản hủy sổ BHXH, BHYT

Mẫu biên bản hủy sổ BHXH, BHYT

Bảo hiểmBiểu mẫu

Mẫu số 08/BHYT: Thông báo kết quả giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT

Ban hành theo Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC
129

Ban hành theo Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC

Mẫu thông báo kết quả giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế

Mẫu số 08/BHYT: Thông báo kết quả giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT là mẫu bản thông báo được lập ra để thông báo về kết quả giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế. Mẫu thông báo nêu rõ thông tin bệnh nhân, nội dung giám định… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu thông báo tại đây.

Mẫu số 02/BHYT: Biên bản thẩm định cơ sở y tế đủ điều kiện ký hợp đồng khám, chữa bệnh bằng BHYT

Mẫu số 04/BHYT: Tổng hợp suất phí và chi phí khám bệnh, chữa bệnh

Mẫu số 07/BHYT: Phiếu yêu cầu giám định

Nội dung cơ bản của mẫu số 08/BHYT: Thông báo kết quả giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT như sau:

Mẫu số 08/BHYT

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM

BẢO HIỂM XÃ HỘI ……………..

THÔNG BÁO KẾT QUẢ GIÁM ĐỊNH

CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BHYT

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội …………………………..

Họ và tên bệnh nhân: ……………………………………………..Tuổi ………. Giới tính …

Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………………….

Số thẻ BHYT giá trị từ:…./…./….đến …../…./…..

Nơi đăng ký KCB ban đầu: ……………………………………………………………………

Nơi khám chữa bệnh:………………………………Hạng BV (đặc biệt/I/II/III/IV) ……

Hình thức KCB: Nội trú ….. Ngoại trú ……………

Thời gian : từ………/……../…. đến ……./……../…… Bệnh án số: …………………….

Chẩn đoán:…………………………………………………………………… Mã bệnh: ……..

NỘI DUNG GIÁM ĐỊNH

1. Tình trạng khi nhập viện: Cấp cứu ……. Không cấp cứu ………..

2. Lý do chưa được hưởng quyền lợi KCB BHYT

…………………………………………………………………………………………………………..

3. Kết quả giám định chi phí khám, chữa bệnh

Các khoản chi người bệnh đề nghị thanh toán

Tổng số tiền

Trong phạm vi quyền lợi BHYT

Ngoài phạm vi hưởng BHYT

Ghi chú

BHYT thanh toán

Bệnh nhân cùng trả

1. Khám bệnh

2. Ngày giường

3. Xét nghiệm

4. Chẩn đoán hình ảnh, TDCN

5. Thủ thuật, phẫu thuật

6. Máu, chế phẩm máu

7. Thuốc, dịch truyền

8. VTYT thanh toán riêng

9. Thuốc theo điều kiện tỷ lệ

10. DVKT theo điều kiện tỷ lệ

…………..

Ý kiến giải quyết

………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………..

……….., ngày…tháng…năm…

Người lập biểu

(Ký, họ tên)

Trưởng phòng Giám định BHYT

(Ký, họ tên)

Giám đốc BHXH……..

(Ký, họ tên, đóng dấu)

Mẫu số 08/BHYT: Thông báo kết quả giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT

Mẫu số 08/BHYT: Thông báo kết quả giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT

Bảo hiểmBiểu mẫu

Mẫu số 04/BHYT: Tổng hợp suất phí và chi phí khám bệnh, chữa bệnh

Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC
165

Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC

Mẫu bảng tổng hợp suất phí và chi phí khám bệnh, chữa bệnh

Mẫu số 04/BHYT: Tổng hợp suất phí và chi phí khám bệnh, chữa bệnh là mẫu bảng tổng hợp được lập ra để tổng hợp về suất phí và chi phí khám chữa bệnh bình quân hằng năm tại các cơ sở y tế. Mẫu bảng nêu rõ suất phí và chi phí ngoài định suất, chi phí bình quân một đợt điều trị tại cơ sở y tế… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu bảng tại đây.

Mẫu bảng tổng hợp lao động, quỹ tiền lương

Mẫu số MS1 danh sách người tham gia BHXH, BHYT chưa có mã số BHXH

Mẫu số 02/BHYT: Biên bản thẩm định cơ sở y tế đủ điều kiện ký hợp đồng khám, chữa bệnh bằng BHYT

Nội dung cơ bản của mẫu số 04/BHYT: Tổng hợp suất phí và chi phí khám bệnh, chữa bệnh như sau:

Mẫu số 04/BHYT

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM

BHXH TỈNH ………………

TỔNG HỢP SUẤT PHÍ VÀ CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BÌNH QUÂN

NĂM ………….. TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ

A. Suất phí và chi phí ngoài định suất

STT

Tuyến

Suất phí

Chi phí ngoài định suất bình quân/thẻ

Ngoại trú

Nội trú

Ngoại trú

Nội trú

A

B

(1)

(2)

(3)

(4)

1

Tuyến Trung ương

2

Tuyến tỉnh

3

Tuyến huyện

4

Tuyến xã

B. Chi phí bình quân một đợt điều trị tại cơ sở y tế

STT

Tên cơ sở y tế

Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Ngoại trú

Nội trú

A

B

(1)

(2)

(3)

1

Bệnh viện ….

1.1

Chuyên khoa …..

1.2

Chuyên khoa …..

….

…….

2

Bệnh viện ….

….

…….

3

Bệnh viện ….

….

…….

…….., ngày…tháng…năm….

Người lập biểu

(Ký, họ tên)

Trưởng phòng Giám định BHYT

(Ký, họ tên)

Giám đốc

(Ký, họ tên, đóng dấu)

Mẫu số 04/BHYT: Tổng hợp suất phí và chi phí khám bệnh, chữa bệnh

Mẫu số 04/BHYT: Tổng hợp suất phí và chi phí khám bệnh, chữa bệnh

Biểu mẫuViệc làm - Nhân sự

Mẫu giấy đề nghị xác nhận chữ ký

Giấy đề nghị xác nhận chữ ký
248

Giấy đề nghị xác nhận chữ ký

Mẫu giấy đề nghị xác nhận chữ ký mới nhất

Mẫu giấy đề nghị xác nhận chữ ký là mẫu giấy đề nghị được cá nhân lập ra và gửi tới cơ quan bảo hiểm xã hội để đề nghị về việc xác nhận chữ ký. Mẫu giấy đề nghị nêu rõ thông tin người làm đơn, cơ quan bảo hiểm xã hội, chữ ký đăng ký, số thẻ tài khoản… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu giấy đề nghị xác nhận chữ ký tại đây.

Mẫu phiếu điều chỉnh bảo hiểm

Thủ tục và hồ sơ hưởng bảo hiểm thất nghiệp năm 2017

Mẫu số MS1 danh sách người tham gia BHXH, BHYT chưa có mã số BHXH

Nội dung cơ bản của mẫu giấy đề nghị xác nhận chữ ký như sau:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————————-

GIẤY ĐỀ NGHỊ XÁC NHẬN CHỮ KÝ

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội quận (huyện) ……………………….

Tên tôi là:………………………………………………………….Năm sinh………………………

Số chứng minh nhân dân:……………….. Ngày cấp: ………….. Nơi cấp: ……………

Điện thoại số: …………………………………………………………………………………………

Hưởng chế độ BHXH:……………………….Số sổ: …………………………………………..

Tại BHXH quận (huyện): …………………………………tỉnh (thành phố): ………………

Lĩnh tiền chế độ BHXH qua tài khoản thẻ ATM thuộc ngân hàng………………….

Số thẻ ATM: ………………………………………………………………………………………….

Có chữ ký đã đăng ký như sau:

Chữ ký thứ nhất

Chữ ký thứ hai

Hiện tôi đang tạm trú tại: …………………………………………………………………….

Không thể trực tiếp đến ký xác nhận vào danh sách theo kỳ quy định tại nơi đang quản lý chi trả, lý do:…………………….

Vì vậy, đề nghị cơ quan Bảo hiểm xã hội………………….. xác nhận chữ ký cho tôi theo quy định./.

…………., ngày…tháng…năm…

Xác nhận của
Giám đốc BHXH quận (huyện)…

(Ký tên, đóng dấu)

Người đề nghị

(Ký, ghi rõ họ tên)

Mẫu giấy đề nghị xác nhận chữ ký

Mẫu giấy đề nghị xác nhận chữ ký

Biểu mẫuViệc làm - Nhân sự

Mẫu giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân

Giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân
132

Giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân

Mẫu giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân mới nhất

Mẫu giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân là mẫu giấy đề nghị được lập ra để đề nghị về việc nhận chế độ bảo hiểm xã hội một lần qua tài khoản cá nhân. Mẫu giấy đề nghị nêu rõ thông tin cá nhân của người làm đơn, số sổ BHXH, tên đăng ký tài khoản, số hiệu tài khoản… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu giấy đề nghị tại đây.

Mẫu số MS1 danh sách người tham gia BHXH, BHYT chưa có mã số BHXH

Mẫu giấy đề nghị thay đổi nơi lĩnh lương hưu, trợ cấp BHXH

Mẫu giấy đề nghị tiếp tục hưởng chế độ BHXH hàng tháng

Nội dung cơ bản của mẫu giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân như sau:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
———————————–

GIẤY ĐỀ NGHỊ NHẬN CHẾ ĐỘ BHXH MỘT LẦN QUA TÀI KHOẢN CÁ NHÂN

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội ………………

Tên tôi là:……………………………………………………………………………………………….

Đơn vị công tác:………………………………………………………………………………………

Số sổ BHXH:……………………………………………………………………………………………

Số chứng minh nhân dân:…………………… ngày cấp…………… nơi cấp……………..

Nơi cư trú:………………………………………………………………………………………………

Số điện thoại liên hệ:…………………. Được hưởng chế độ BHXH……………………..

Đề nghị Bảo hiểm xã hội ………………………….. chuyển tiền chế độ BHXH được hưởng vào tài khoản cá nhân của tôi theo số hiệu sau:

Tên đăng ký tài khoản:……………………………………………………………………………..

Số hiệu tài khoản:…………………………………………………………………………………….

Mở tại ngân hàng:…………………………………………………………………………………….

………….., ngày…tháng…năm…

Xác nhận của cơ quan quản lý
(Ký, ghi rõ họ tên)

Người đề nghị

Mẫu giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân

Mẫu giấy đề nghị nhận chế độ BHXH một lần qua tài khoản cá nhân