Phiếu khai báo thông tin lắp đặt thiết bị giám sát hành trình tàu cá
Bản in
Mẫu phiếu khai báo thông tin lắp đặt thiết bị giám sát hành trình tàu cá
Mẫu số 01.KT: Phiếu khai báo thông tin lắp đặt thiết bị giám sát hành trình tàu cá là mẫu phiếu được lập ra để khai báo về thông tin lắp đặt thiết bị giám sát hành trình tàu cá. Mẫu được ban hành theo Nghị định 26/2019/NĐ-CP. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.
Phiếu khai báo về thông tin lắp đặt thiết bị giám sát hành trình tàu cá
Mẫu số 01.KT
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
Hà Nội, ngày…tháng…năm…
PHIẾU KHAI BÁO THÔNG TIN LẮP ĐẶT THIẾT BỊ GIÁM SÁT HÀNH TRÌNH TÀU CÁ
Kính gửi:…………………….
I. THÔNG TIN TÀU CÁ
|
1 |
Tên tàu |
|
|
2 |
Số đăng ký |
|
|
3 |
Số IMO |
|
|
4 |
Hô hiệu |
|
|
5 |
Nơi đăng ký |
|
|
6 |
Cảng đăng ký |
|
|
7 |
Cảng cá phụ |
|
|
8 |
Nghề chính |
|
|
9 |
Vận tốc đánh bắt |
|
|
10 |
Vận tốc hành trình |
|
|
11 |
Vận tốc tối đa |
|
|
12 |
Tổng trọng tải |
|
|
13 |
Chiều dài lớn nhất |
|
|
14 |
Chiều rộng lớn nhất |
|
|
15 |
Mớn nước |
|
|
16 |
Công suất máy chính |
|
|
17 |
Số lượng thuyền viên |
II. THÔNG TIN VỀ CHỦ TÀU VÀ THUYỀN TRƯỞNG
1. Chủ tàu
|
1 |
Họ và tên |
|
|
2 |
Số chứng minh nhân dân/số thẻ căn cước công dân/mã số định danh cá nhân |
|
|
3 |
Địa chỉ |
|
|
4 |
Số điện thoại cố định/di động |
|
|
5 |
Số Fax |
|
|
6 |
Địa chỉ email |
2. Thuyền trưởng
|
1 |
Họ và tên |
|
|
2 |
Địa chỉ |
|
|
3 |
Số điện thoại cố định/ di động |
|
|
4 |
Số Fax |
III. THIẾT BỊ GIÁM SÁT VÀ THÔNG TIN LIÊN LẠC CỦA TÀU CÁ
|
Loại thiết bị |
Tần số/số liên lạc |
|
|
1 |
Thiết bị giám sát tàu cá |
|
|
2 |
Thiết bị thu phát thoại vô tuyến sóng cực ngắn (VHF)/VHF |
|
|
3 |
Thiết bị thu phát thoại đơn biên sóng ngắn (HF)/HF |
|
|
4 |
Điện thoại di động |
|
|
5 |
Điện thoại vệ tinh |
|
|
6 |
Số nhận dạng (ID) thiết bị giám sát lắp trên tàu |
|
|
7 |
Hệ thống vệ tinh |
Những thông tin trên hoàn toàn sự thật, tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật đối với các thông tin đã khai báo.
|
……… ngày…….tháng……..năm… |
Mẫu số 01.KT: Phiếu khai báo thông tin lắp đặt thiết bị giám sát hành trình tàu cá
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé.
Để lại một bình luận