Khai báo tai nạn lao động hàng hải
Mẫu khai báo tai nạn lao động hàng hải
Mẫu khai báo tai nạn lao động hàng hải là mẫu bản khai báo được lập ra để khai báo về việc tai nạn lao động hàng hải. Mẫu khai báo nêu rõ thông tin vụ tai nạn, diễn biến và hậu quả vụ tai nạn, thông tin nạn nhân. Mẫu khai báo được ban hành kèm theo Thông tư 13/2017/TT-BLĐTBXH của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu khai báo tai nạn lao động hàng hải tại đây.
Mẫu khai báo tai nạn lao động
Mẫu biên bản điều tra tai nạn lao động
Mẫu báo cáo nhanh tai nạn lao động chết người
Mẫu khai báo tai nạn lao động hàng hải
Nội dung cơ bản của mẫu khai báo tai nạn lao động hàng hải như sau:
MẪU BẢN KHAI BÁO TAI NẠN LAO ĐỘNG HÀNG HẢI
(Ban hành kèm theo Thông tư số 13/2017/TT-BLĐTBXH ngày 15 tháng 5 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội)
| TÊN CƠ QUAN QUẢN LÝ CẤP TRÊN (NẾU CÓ) TÊN CƠ SỞ XẢY RA TAI NẠN LAO ĐỘNG ——- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ————— |
|
Địa chỉ: ………………………… Điện thoại/Fax: ……………….. Email: ………………………….. |
……….., ngày…tháng…năm… |
KHAI BÁO TAI NẠN LAO ĐỘNG HÀNG HẢI
|
Kính gửi: |
– Thanh tra Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội; |
1. Thông tin về vụ tai nạn:
– Thời gian xảy ra tai nạn: … giờ … phút… ngày … tháng … năm …;
– Nơi xảy ra tai nạn: ……………………………………………………………………………………..
– Tóm tắt diễn biến/ hậu quả vụ tai nạn: ………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
2. Thông tin về các nạn nhân:
| Họ và tên nạn nhân | Năm sinh | Giới tính | Nghề nghiệp | Tình trạng tai nạn (chết/bị thương nặng/ nhẹ) | |
| 1 | Thuyền viên | ||||
| 2 | |||||
| 3 |
| NGƯỜI KHAI BÁO (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) |
(1) Ghi tên Cảng vụ hàng hải khu vực.
(2) Ghi tên đơn vị hành chính cấp tỉnh.
(3) Ghi tên đơn vị hành chính cấp huyện (quận).
Để lại một bình luận