Mẫu đơn đăng ký
Bản in
Mẫu đơn đăng ký xây dựng cơ sở an toàn dịch bệnh động vật
(Ban hành kèm theo Quyết định số: 66/2008 /QĐ-BNN ngày 26 tháng 5 năm 2008)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
______________
ĐƠN ĐĂNG KÝ
Xây dựng cơ sở an toàn dịch bệnh động vật
Kính gửi: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tên tôi là: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Chức vụ: . . . . . . . . . . .
Đại diện: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Địa chỉ: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Điện thoại: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . .Fax: . . . . . . . . . . . . . . . . .
Đề nghị đăng ký xây dựngcơ sở ATDB: . . . . . . . . . . . . . . . .(tên cơ sở chăn nuôi) . . . . .
Quy mô: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
An toàn về bệnh5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .đối với loài động vật là. . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
……….., ngày tháng năm
Người làm đơn
(ký tên, đóng dấu)
