Phiếu công khai thuốc
Mẫu phiếu công khai thuốc
Mẫu phiếu công khai thuốc là mẫu phiếu được bệnh viện lập ra để công khai về số lượng thuốc mà người bệnh dùng trong quá trình khám và chữa bệnh tại bệnh viện. Mẫu phiếu nêu rõ họ tên người bệnh, số giường, tên thuốc sử dụng, số lượng sử dụng theo ngày… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu phiếu công khai thuốc tại đây.
Mẫu phiếu trả lại thuốc/hóa chất/vật dụng y tế tiêu hao
Mẫu phiếu lĩnh hóa chất
Mẫu phiếu khám bệnh vào viện chuyên khoa răng hàm mặt
Mẫu phiếu công khai thuốc
Nội dung cơ bản của mẫu phiếu công khai thuốc như sau:
|
Sở Y tế ……………………………. BV: ………………………………… Khoa: ……………………………… |
PHIẾU CÔNG KHAI THUỐC |
MS: 18D /BV-01 Số: ………………………………… |
Họ tên người bệnh: …………………………………………….. Tuổi: ……….. Giới: …………
Số giường: ……………….. Buồng: ……………… Ngày vào viện: ………../………../……..
Chẩn đoán: ……………………………………… Ngày ra viện: ………/…………./…………….
| Số TT | Tên thuốc hàm lượng | Đơn vị | Ngày, tháng | Tổng số | Đơn giá | Thành tiền | Ghi chú | |||||
| Tổng số khoản thuốc dùng | ||||||||||||
|
Người bệnh/ Người nhà kí tên |
||||||||||||
Hướng dẫn sử dụng:
– Người bệnh ký tên mỗi ngày.
– Y tá (điều dưỡng) cộng số khoản thuốc dùng mỗi ngày trước khi người bệnh ký tên.
– Bảng này để công khai, kẹp tại đầu giường người bệnh
