Ban hành theo Quyết định 595/QĐ-BHXH
Mẫu sổ theo dõi sử dụng phôi thẻ BHYT
Mẫu S06-TS: Sổ theo dõi sử dụng phôi thẻ BHYT là mẫu sổ được lập ra để theo dõi về việc sử dụng phôi thẻ bảo hiểm y tế. Mẫu sổ theo dõi nêu rõ thông tin số phiếu, phôi trong kỳ, số phôi cấp mới, số phôi xin cấp lại… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu sổ theo dõi sử dụng phôi thẻ bảo hiểm y tế tại đây.
Mẫu C17-TS: Đối chiếu biên lai thu tiền đóng BHXH tự nguyện, BHYT
Mẫu S04-TS: Sổ theo dõi sử dụng phôi sổ BHXH
Mẫu S05-TS: Sổ theo dõi tình hình cấp sổ BHXH
Nội dung cơ bản của mẫu S06-TS: Sổ theo dõi sử dụng phôi thẻ BHYT như sau:
BHXH ……….. |
Mẫu S06-TS |
SỔ THEO DÕI SỬ DỤNG PHÔI THẺ BHYT
Tháng ……. năm……….
Chuyên quản sổ, thẻ:
Ngày |
Số phiếu |
Diễn giải |
Phôi trong kỳ |
Xuất |
Tổng số tồn cuối kỳ |
|||||||||
Sử dụng |
Phôi thẻ giảm |
|||||||||||||
Tổng |
Cấp tăng mới |
Cấp lại do mất |
Đổi thẻ |
Hỏng do nhà in |
… |
|||||||||
Hỏng |
Sai thông tin |
Đổi nơi KCB BĐ |
Đổi quyền lợi |
Khác |
||||||||||
A |
B |
C |
1 |
2=3+4+5+ 6+7+8+9 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
… |
15=1-2-10-11-12-13-14 |
Kỳ trước mang sang |
||||||||||||||
Tổng cộng |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
HƯỚNG DẪN LẬP
Sổ theo dõi sử dụng phôi thẻ BHYT (Mẫu S06-TS)
a) Mục đích: để thống kê số lượng phôi thẻ sử dụng hằng tháng.
b) Trách nhiệm lập: cán bộ chuyên quản và cán bộ tổng hợp.
c) Phương pháp lập:
– Cột A: ghi ngày phát sinh
– Cột B: ghi số phiếu sử dụng và phiếu giao nhận
– Cột C: ghi tên đơn vị và nhận phôi thẻ BHYT
– Cột 1: ghi số lượng phôi kỳ trước mang sang và phôi nhận theo phiếu giao nhận trong kỳ.
– Cột 2: ghi tổng số lượng phôi thẻ BHYT đã sử dụng;
– Cột 3: ghi tổng số lượng thẻ cấp tăng mới (gồm cả tăng mới và tiếp tục tham gia).
– Cột 4: ghi số lượng thẻ cấp lại do mất.
– Cột 5: ghi số lượng thẻ đổi do hỏng
– Cột 6: ghi số lượng thẻ đổi do sai thông tin.
– Cột 7: ghi số lượng thẻ đổi nơi đăng ký KCB ban đầu
– Cột 8: ghi số lượng thẻ đổi mã quyền lợi.
– Cột 9: ghi số lượng thẻ đổi do nguyên nhân khác.
– Cột 10: ghi số lượng phôi thẻ hỏng do nhà in (theo phiếu sử dụng).
– Cột 11: ghi số lượng phôi do in hỏng (theo phiếu sử dụng).
– Cột 12: ghi số lượng phôi mất do bảo quản.
– Cột 13: ghi số lượng phôi hỏng do bảo quản.
– Cột 14: ghi số lượng phôi giảm do nguyên nhân khác.
– Cột 15: ghi tổng số phôi tồn (theo phiếu sử dụng).
Mẫu S06-TS: Sổ theo dõi sử dụng phôi thẻ BHYT
Để lại một bình luận