Mẫu hồ sơ người bị bệnh nghề nghiệp

Hồ sơ người bị bệnh nghề nghiệp

Mẫu hồ sơ của người bị bệnh nghề nghiệp

Mẫu hồ sơ của người bị bệnh nghề nghiệp là mẫu hồ sơ được lập ra để ghi chép về thông tin của người bị bệnh nghề nghiệp. Mẫu nêu rõ thông tin của người bệnh, diễn biến sức khỏe… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.

Mẫu bảng theo dõi bệnh nghề nghiệp

Mẫu tình hình nghỉ việc do ốm, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp

Mẫu giấy giới thiệu của người sử dụng lao động

Nội dung cơ bản của mẫu hồ sơ của người bị bệnh nghề nghiệp như sau:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————

HỒ SƠ
NGƯỜI BỊ BỆNH NGHỀ NGHIỆP

Số: ………….

Họ tên bệnh nhân………………………………………. Sinh năm……………………………………….

Nguyên quán: …………………………………………………………………………………………………..

Nghề và bậc nghề……………………………………………………………………………………………..

Địa chỉ hiện nay…………………………………………………………………………………………………

Tên đơn vị làm việc……………………………………………………………………………………………

Làm việc ở bộ phận…………………………………………………………………………………………..

Tiếp xúc với……………………………………………………………………………………………………..

Thời gian phát hiện bệnh ngày……………. tháng…………… năm 19……………………………

Tên bệnh nghề nghiệp……………………………………………………………………………………….

Tại Hội đồng y khoa…………………………………………………………………………………………..

Quyết định của Hội đồng GĐYK số……… ngày…….. tháng…….năm 199…………………..

Tỉ lệ mất khả năng lao động…………………………………………………………………………….. .

Sổ trợ cấp ngày….. tháng…… năm 19…………

Điều kiện làm việc (ghi rõ từng yếu tố tiếp xúc nặng nhọc độc hại nguy hiểm):

………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………

Các bệnh, thương tật khác

………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………

DIỄN BIẾN SỨC KHỎE HÀNG NĂM

Mẫu hồ sơ của người bị bệnh nghề nghiệp