Đơn đề nghị cấp lại chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh
Mẫu đơn xin cấp lại chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh
Mẫu đơn xin cấp lại chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh là mẫu đơn được lập ra để xin được cấp lại chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh. Mẫu nêu rõ nội dung đề nghị, lý do xin cấp lại… Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.
Mẫu phiếu công khai dịch vụ khám chữa bệnh nội trú
Mẫu giấy giới thiệu khám bệnh
Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh
Nội dung cơ bản của mẫu đơn xin cấp lại chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh như sau:
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
………….., ngày…tháng…năm…
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
CẤP LẠI CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
Kính gửi: Bộ Quốc phòng
Họ và tên: ……………………………………………………………………………..
Ngày, tháng, năm sinh: ……………………………………………………………
Chỗ ở hiện nay: ……………………………………………………………………..
Giấy chứng minh số:…………………. Ngày cấp:………….…….Nơi cấp:……..
Điện thoại:………………………………..Email: (nếu có):……………….
Văn bằng chuyên môn: ……………………………………………………………
Số chứng chỉ hành nghề cũ:………………… Ngày cấp………………….. Nơi cấp: ……………..
Tôi xin gửi kèm theo đơn này bộ hồ sơ gồm các giấy tờ sau: ……….
Lý do xin cấp lại:
1. Do bị mất |
|
2. Do bị hư hỏng |
|
3. Do bị thu hồi |
Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và cấp lại chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh cho tôi./.
XÁC NHẬN CỦA CHỈ HUY ĐƠN VỊ |
NGƯỜI LÀM ĐƠN |