Mẫu số 11.NT Nghị định 26/2019/NĐ-CP
Bản in
Đơn xin chứng nhận cơ sở đủ điều kiện sản xuất thức ăn, sản phẩm xử lý môi trường thủy sản
Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện sản xuất thức ăn thủy sản là biểu mẫu đơn xin chứng nhận cơ sở đủ điều kiện sản xuất thức ăn, sản phẩm xử lý môi trường thủy sản. Mẫu đơn được ban hành theo nghị định 26/2019/NĐ-CP về các biện pháp thi hành Luật thủy sản.
Mẫu số 11.NT
|
TÊN CƠ SỞ |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: ……… |
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN
CƠ SỞ ĐỦ ĐIỀU KIỆN SẢN XUẤT
Thức ăn thủy sản, sản phẩm xử lý môi trường nuôi trồng thủy sản
Kính gửi: ……………………………………………..
1. Tên cơ sở: ……………………………………………………………………………………
– Địa chỉ: …………………………………………………………………………………………
– Số điện thoại: …………………… Số Fax: ………………….. E-mail: …………………….
2. Lĩnh vực công nhận cơ sở đủ điều kiện sản xuất thức ăn thủy sản, sản phẩm xử lý môi trường nuôi trồng thủy sản:
Thức ăn thủy sản
|
– Thức ăn hỗn hợp – Thức ăn bổ sung – Nguyên liệu – Sản phẩm khác |
□ □ □ □ |
Sản phẩm xử lý môi trường nuôi trồng thủy sản
|
– Chế phẩm sinh học – Hóa chất xử lý môi trường – Hỗn hợp khoáng, vitamin, … – Nguyên liệu |
□ □ □ □ |
3. Hồ sơ và tài liệu kèm theo giấy này, gồm:
………………………………………………………………………………………………………
4. Đăng ký cấp lần đầu: □ Đăng ký cấp lại: □
Chúng tôi cam kết thực hiện các quy định về điều kiện sản xuất thức ăn thủy sản, sản phẩm xử lý môi trường nuôi trồng thủy sản.
|
………., ngày … tháng … năm 20….. |
